Antitrombina III (sange)
Descriere
Antitrombina III este un inhibitor potent al reactiilor din cascada coagularii. Desi numele antitrombina ar implica o actiune numai la nivelul trombinei, de fapt acest anticoagulant natural inhiba intr-o oarecare masura toate enzimele coagularii. Principalele enzime inhibate sunt: factor Xa, IXa si trombina (factor IIa); de asemenea antitrombina exercita actiuni inhibitorii asupra factorilor XIIa, XIa si a complexului factor VIIa si factor tisular. Antitrombina a fost descoperita in 1939 ca o substanta prezenta in plasma ce actioneaza impreuna cu heparina pentru a preveni aparitia trombozelor. De fapt, actiunea de sine statatoare a antitrombinei III este relativ ineficienta, dar atunci cand se combina cu heparina viteza reactiei de inhibare a factorilor de coagulare este puternic accelerata, ceea ce face din complexul antitrombina-heparina un component v Citeste mai multPentru a utiliza ghidul de interpretare al analizelor trebuie sa urmati pasii de mai jos.
- Selectati optiunea barbat / femei / copil in functie de persoana care a efectuat analiza;
- Introduceti valoarea din buletinul de analize in prima casuta;
- Selectati unitatea de masura a acesteia din a doua casuta (acolo unde este cazul);
- Apasati butonul "Interpreteaza" pentru a interpreta analiza
Recomandari
Recomandari pentru determinarea antitrombinei III:
- investigarea unor complicatii tromboembolice neexplicabile, in special la pacienti care au mai putin de 50 ani si au un istoric familial pozitiv de evenimente trombotice;
- investigarea unor episoade de tromboza venoasa cu localizari neobisnuite (ex. tromboza venelor mezenterice).
Pregatire pacient
Se recolteaza a jeun (pe nemancate); daca pacientul se afla sub terapie cu anticoagulante orale, acestea vor fi intrerupte cu 2 saptamani inaintea recoltarii; de asemenea, tratamentul cu heparina va fi intrerupt cu 2 zile inaintea recoltarii.Metoda
Se foloseste metoda cromogena (test de activitate).Pentru cadre medicale
Specimen recoltat - sange venos.
Recipient de recoltare - vacutainer cu citrat de Na 0.105 M (1/9) (capac bleu/verde).
Cantitatea recoltata - cat permite vacuumul.
Cauze de respingere a probei :specimen hemolizat, specimen coagulat, vacutainer care nu este plin, specimen contaminat cu heparina.
Prelucrare necesara dupa recoltare - se separa plasma prin centrifugare si se lucreaza imediat; daca acest lucru nu este posibil, plasma se poate stoca la -20o C.
Stabilitate proba - plasma separata este stabila 8 ore la 18-25o C ; 1 luna la -20o C ; se va evita decongelarea/recongelarea.
Limite si interferente
Nou-nascutii prezinta o activitate scazuta a antitrombinei III.
Folosirea contraceptivelor orale, statusul postoperator, imobilizarea prelungita la pat si tratamentul cu L-asparaginaza se pot asocia de asemenea cu o reducere a activitatii antitrombinei III. Rezultatele nu sunt concludente in ultimul trimestru de sarcina si imediat post-partum.
Prezenta inhibitorilor de trombina (hirudin sau argatroban) in plasma testata poate interfera cu testul.
