Anticorpi anti membrana bazala glomerulara
Descriere
Sindromul Goodpasture sau boala cu anticorpi anti-membrana bazala glomerulara (anti-GBM) este o afectiune autoimuna rara cu manifestari renale si pulmonare, caracterizata prin distructia mediata prin autoanticorpi a membranelor bazale alveolare si glomerulare. Prin imunofluorescenta pot fi identificate la nivelul membranei bazale depozite lineare alcatuite din complexe antigen-anticorp, ce constituie elementele histopatologice specifice sindromului. Anticorpii anti-GBM detin un rol esential in imunopatogenia bolii, de aceea termenul de boala cu anti-GBM prezenti este mai adecvat decat cel clasic de sindrom Goodpasture. Diagnosticul este stabilit pe baza triadei: hemoragie pulmonara difuza, glomerulonefrita si existenta de anticorpi circulanti anti-GBM. Cel mai adesea, cele 3 componente ale sindromului sunt prezente simultan in perioada de activitate a bolii, desi au fost descrise cazuri de afectare renala sau pulmonara izolate. Principala proteina a membranei bazale glomerulare este colagenul tip IV care prezinta propri Citeste mai multPentru a utiliza ghidul de interpretare al analizelor trebuie sa urmati pasii de mai jos.
- Selectati optiunea barbat / femei / copil in functie de persoana care a efectuat analiza;
- Introduceti valoarea din buletinul de analize in prima casuta;
- Selectati unitatea de masura a acesteia din a doua casuta (acolo unde este cazul);
- Apasati butonul "Interpreteaza" pentru a interpreta analiza
Recomandari
Recomandari pentru determinarea anti-GBM:
- sindrom reno-pulmonar (hemoragie pulmonara asociata cu hematurie) - anti-GBM se testeaza impreuna cu cANCA si pANCA;
- evaluarea unei glomerulonefrite;
- hemoragie pulmonara difuza;
- monitorizarea tratamentului pacientilor cu sindrom Goodpasture;
- pacienti cu poliartrita reumatoida care au primit tratament cu saruri de aur sau penicilamina.
Pregatire pacient
Se recolteaza a jeun (pe nemancate) sau postprandial (dupa mese).Metoda
Se foloseste metoda imunoenzimatica cu detectie prin fluorescenta (FEIA). Antigenul folosit contine un fragment de colagen alfa 3 (IV) uman recombinat.Pentru cadre medicale
Specimen recoltat - sange venos.
Recipient de recoltare - vacutainer fara anticoagulant cu/fara gel separator.
Prelucrare necesara dupa recoltare - se separa serul prin centrifugare.
Volum proba - minim 0.5 mL ser.
Cauze de respingere a probei - ser intens hemolizat, lipemic sau puternic contaminat bacterian.
Stabilitate proba - serul separat este stabil 12 ore la 4° C; timp mai indelungat la -20° C.
Limite si interferente
Anti-GBM mai pot fi detectati in nefrita tubulo-interstitiala si la unii pacienti cu lupus eritematos sistemic.
