- Hemoglobinopatii.
- Coagulopatii.
- Diagnostic prenatal a unor infectii (rubeola, toxoplasma, CMV, parvovirus, etc).
- Diagnostic prenatal a unor boli metabolice.
- Imunodeficienta mostenita.
- Trombocitopatii.
- Cariotipare fetala (amniocenteze nereusita, mozaicism, malformatii fetale).
- Evaluarea biochimica (gaze sanguine, pH, hematocrit, trombocite, nivelul eritropoietinei, bilirubina, hemoglobina, etc).
- Terapeutic: transfuzie in caz de anemie severa a fatului in izoimunizarea Rh.
Cordocenteza este cunoscuta si sub denumirea de PUBS (percutaneous umbilical blood sampling), si nu reprezinta altceva decat punctia vaselor din cordonul ombilical ghidata sub control ultrasonografic si prelevarea de sange fetal.
Cordocenteza necesita aceleasi precautii si masuri de asepsie ca si amniocenteza si in functie de scopul urmarit, se poate utiliza acelasi tip de ac folosit la amniocenteza dar pot fi folosite si ace spinale cu diametru mai mare in caz de transfuzie.
- Necesita aceleasi precautii si masuri de asepsie ca si amniocenteza.
- In functie de scopul urmarit se poate utiliza acelasi tip de ac folosit la amniocenteza dar pot fi folosite si ace spinale cu diametru mai mare in caz de transfuzie.
- Mamei i se administreaza medicatie menita sa ii scada anxietatea.
- Anestezia locala este de cele mai multe ori suficienta dar uneori poate fi necesara o anestezie pe vena.
- Se scaneaza placenta si se identifica locul de insertie a cordonului ombilical, care constituie un punct de fixare a acestuia.
- Acul se introduce in vena ombilicala la aproximativ 1-2 cm de radacina cordonului, si se extrag minim 5 ml de sange fetal care se trimite la analiza.
- Daca placenta este inserata posterior se trece prin peretele abdominal, cel uterin si prin cavitatea amniotica.
- Daca placenta este anterioara se trece transplacentar fara ca acul sa traverseze cavitatea amniotica.
Timing:
- Cordocenteza poate fi facuta cel mai devreme la 18 saptamani de gestatie.
- Mai devreme de 18 saptamani cordonul ombilical este deosebit de fragil si pot aparea accidente.
Riscuri:
- Procentul de pierdere fetala este de 0,5-1,5%
- Sensibilizare Rh.
- Esec al tehnicii.
Autor: dr. Dan Tutunaru - medic primar obstetrica ginecologie
www.infertilitate.ro
|
Stiri asociate:
Conduita moderna in infectia materno-fetala cu citomegalovirus
In tarile dezvoltate, dupa generalizarea vaccinarii antirubeolice, care a
scazut mult incidenta rubeolei congenitale, infectia CMV a devenit cea
mai frecventa infectie materno-fetala. De de..
Despre mama, calatorii si vacante, vaccinirile, prevenirea malariei, supravegherea fatului - fetoscopia
Asemenea
tuturor celorlalte organe, glanda tiroida este mai activa, consecinta
directa fiind cresterea temperaturii interne a corpului. Va este
adesea prea cald, si pentru revenirea corpului la..
Cordocenteza
Este cunoscuta si sub denumirea de PUBS (percutaneous umbilical blood
sampling), si nu reprezinta altceva decat punctia vaselor din cordonul
ombilical ghidata sub control ultrasonografic si prelev..
Cand este indicata cordocentezae
Cordocenteza este o procedura inalt specializata,
utilizata pentru a se preleva sange de la fat cat timp acesta este inca
in uter Indicatiile acestei investigatii sunt foarte limitate si se adresea..
Spina Bifida sau ruptura de coloana
Ce este Spina Bifidae
Spina bifida este un defect congenital care implica dezvoltarea
incompleta a tubului neural sau a oaselor care il acopera. Denumirea spina
bifida provine din limba lat..
Boala hemolitica a nou-nascutului prin alloimunizare la eritrocitele materne
I.Perspective istorice
Boala hemolitica a nou-nascutului a devenit din ce in ce mai rara, datorita
masurilor profilactice, cum ar fi administrarea de imunoglobulina anti-Rh la
inceputul trimest..
Toxoplasmoza si sarcina
Toxoplasmoza este cauzata de un parazit numit toxoplasma gondii care
se gaseste in alimente crude, la pisicile care se hranesc cu carne cruda si care
isi ingera fecalele.
Toxoplasmoza cong..
Investigatii medicale in "sarcina"
Anomaliile congenitale sunt defecte prezente la nastere, cunoscute
si monitorizate in practica medicala, dar si in literatura de
specialitate, sub numele de malformatii congenitale. De o mare
varie..
Investigatii genetice, biochimice, enzimatice si imagistice in viata prenatala
Anomaliile congenitale sunt defecte prezente la nastere, cunoscute si
monitorizate in practica medicala, dar si in literatura de
specialitate, sub numele de malformatii congenitale. De o mare
varie..