|
|
Colonoscopia virtuala
Colonoscopia virtuala foloseste razele X si computerul (tomografia computerizata
sau rezonanta magnetica nucleara) pentru a reda imagini bi- sau tri-dimensionale
ale interiorului intestinului gros (colon) si rectului. Poate fi folosita in depistarea
precoce a tumorilor canceroase sau leziunilor precanceroase de la nivelul colonului
sau rectului (cancerul colorectal) si a polipilor colorectali.
Colonoscopia virtuala, denumita stiintific colonoscopie-tomografie computerizata
sau CTC este un nou tip de investigatie inca studiata pentru a determina daca
rezultatele acesteia sunt de o mai mare acuratete fata de colonoscopia obisnuita.
Deoarece este o metoda noua de investigatie, nu este larg disponibila.
- screening-ul cancerului sau polipilor colorectali
- monitorizarea cresterii in dimensiuni a polipilor
- screening-ul recurentelor cancerului colorectal la persoanele tratate chirurgical
pentru aceasta afectiune
- evaluarea rezultatelor anormale ale altor investigatii de la nivelul colonului,
cum ar fi irigografia
- poate inlocui colonoscopul obisnuit, in cazurile in care, din anumite motive
(de exemplu o tumora care blocheaza colonul) nu se poate depasi obstacolul cu
instrumentul obisnuit.
In momentul de fata coloscopia virtuala este o investigatie de rutina in unele
afectiuni, dar se poate dovedi a fi utila in:
- depistarea altor boli de la nivelul anusului, rectului sau colonului
- evaluarea sursei unei hemoragii interne
- evaluarea cauzei unei diareei cronice
- monitorizarea tratamentului bolii inflamatorii intestinale.
Pregatirea necesara pentru colonoscopia virtuala este identica cu cea pentru
o colonoscopie obisnuita. Aceasta dureaza 1 zi sau 2, in functie de recomandarile
medicului gastroenterolog. Pentru cele mai multe persoane, pregatirea este mai
dificila decat investigatia in sine. Cercetatorii studiaza in prezent alte metode
de pregatire care sa creasca complianta pacientilor.
In ziua premergatoare investigatiei este necesara evitarea alimentelor solide,
trebuind consumate doar lichide, cum ar fi apa, ceai, cafea, supe, sucuri de fructe
etc. Trebuie evitate lichidele sau sucurile de culoare rosie.
In seara premergatoare se bea un lichid realizat din dizolvarea unor pulberi
eliberate cu prescriptia medicului specialist (Fortrans). Acest lichid va determina
scaune frecvente, diareice, ultimul scaun trebuind sa fie apa clara, astfel incat
tot colonul sa fie golit de materii fecale.
Pregatirea este disconfortabila si poate aparea foamea, datorita regimului lichidian
recomandat. Se recomanda consumarea de sucuri de fructe dupa ingestia acestui
lichid, care are un gust sarat.
Cu 6-8 ore inainte de colonoscopie se interzice consumul de lichide. Se pot face
clisme inaintea investigatiei pentru asigurarea unei pregatiri satisfacatoare.
Medicul specialist poate sa mai faca anumite recomandari, depinzand de varsta,
starea de sanatate sau alte afectiuni coexistente.
Avantaje
- este mai putin invaziva
- dureaza mai putin timp
- foloseste un tub subtire care se introduce in rect fata de tubul lung care
se introduce in rect si avanseaza in sus, in colon
- nu necesita sedarea pacientului, astfel incat dupa efectuarea colonoscopiei
virtuale, pacientul poate pleca acasa si efectua activitatile obisnuite.
Dezavantaje
- nu se pot vedea polipi mai mici de 10 mm
- necesita oprirea respiratiei pentru perioade scurte de timp, in care scanerul
tomografiei computerizate (CT) preia imagini de la nivelul colonului. CT se face
in 2 pozitii: in decubit dorsal (pe spate) si in decubit anterior (pe burta)
- pretul nu este acoperit de casele de asigurari
- se realizeaza in departamentul de radiologie si implica un grad mic de iradiere
- in cazul depistarii unui polip este necesara confirmarea prin colonoscopie
obisnuita.
De ce trebuie luata in consideratie colonoscopia virtuala?
In cazul persoanelor cu un risc mediu pentru cancerul colorectal, colonoscopia
virtuala poate fi investigatia adecvata. Cu toate acestea, in cazul persoanelor
cu risc crescut nu este o investigatie adecvata, fiind necesara colonoscopia obisnuita
pentru a fi recoltate biopsii din tesuturi sau pentru a fi extirpati polipii depistati.
Colonoscopia virtuala necesita aceeasi pregatire ca si o colonoscopie obisnuita.
In cazul unor anormalitati depistate este nevoie de colonoscopia obisnuita pentru
obtinerea de biopsii. Deoarece colonul este pregatit se poate face in aceeasi
zi si colonoscopia obisnuita.
Colonoscopia virtuala nu este larg disponibila deoarece necesita un echipament
special si medici radiologi instruiti pentru interpretarea rezultatelor. Evaluarea
initiala a colonoscopiei virtuale a fost facuta de radiologi foarte bine instruiti,
dar rezultatele pot varia destul de larg in functie de experienta radiologului
pentru o astfel de procedura.
In prezent, colonoscopia este studiata pentru a se determina acuratetea fata
de o colonoscopie obisnuita. Sunt necesare mai multe dovezi in ceea ce priveste
beneficiul la persoanele cu un risc mediu pentru cancerul colonic si daca aceasta
metoda de screening poate preveni cancerul.
Sunt studiate in continuare alte modalitati de pregatire care sa fie mai putin
disconfortabile.
|
- Deficitul de calciu, un dezechilibru cu efecte severe
- Teste genetice pentru determinarea legaturilor familiale
- Testul de paternitate
- Brohonscopia
- Fetoscopia – Metoda invaziva de diagnostic
- Cordocenteza – Metoda invaziva de diagnostic
- Amniocenteza – Metoda invaziva de diagnostic
- Punctia trofoblastica – Metoda invaziva de diagnostic
- Histeroscopia
- Laparoscopia in obstetrica-ginecologie
- Determinarea alfa-fetoproteinei in sange
- Indicatii pentru efectuarea cariotipului
- Aplicatia ecografiei in obstetrica
- Diagnosticul radio-imagistic in infertilitatea feminina
- Testele genetice intra in practica medicala
- Biochimia organismului
- Analize biochimice ale sangelui – modificari ale transaminazelor hepatice
- Colposcopia si biopsia cervicala
- Colonoscopia
- Bronhoscopia
- Biopsia sanului
- Artroscopia
- Examinari ale tractului digestiv superior
- Teste pentru probleme de erectie
- Endoscopia digestiva superioara
- Tomografia computerizata
- Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM sau RMN)
- Histerosalpingograma
- Exudatul faringian
- Ecografia fetala
- Determinarea cariotipului
- Teste auditive (audiometria)
- Laparoscopia
- Colposcopia si biopsia cervicala - informatii generale
- Bilirubina
- Artroscopia - investigatie invaziva
- Electrocardiograma
- Analize medicale premergatoare sarcinii
- Totul despre mamografie
- Teste alergologice
- Testul pentru Helicobacter pylori
- Testarea genetica pentru coreea Huntington
- Colonoscopia virtuala
- Biopsia aspirativa cu ac fin
- Metode imagistice
- Testul Babes Papanicolau - patologic
- Analiza biochimica a sangelui
- Testarea fertilitatii - Teste de infertilitate
- Testul Babes Papanicolau - O investitie in sanatate
- Papiloma virus uman (HPV) - testare
- Analize biochimice - analiza proteinelor sanguine (proteine totale, proteinograma, probe hepatice, fibrinogen)
- Analize biochimice - analiza enzimelor sanguine (fosfataza alcalina, fosfataza acida, aldolaza, transaminazele, colinesteraza, amilaza, LDH, creatin kinaza)
- Mic dictionar de analize medicale, constante biologice (enzime, hormoni, substante organice, etc.)
- Recoltarea produselor biologice pentru analize (recoltarea urinei, a sangelui, a materiilor fecale, a secretiilor)
- Exprimarea rezultatelor si valori normale ale analizelor medicale
- Prescurtari si termeni folositi de catre laboratorul de analize medicale
- Analize imunologice (sifilis, reumatism, febra tifoida, bruceloza, boli virale)
- Analize parazitologice si virusologice
- Antibiograma si autovaccinul
- Analize microbiologice (hemocultura, coprocultura, urocultura, bilicultura, analiza microbilor din nas, gat, urechi, sputa, secretii ale organelor genitale, din boli ale pielii)
- Analiza sangelui din materiile fecale
- Analiza sucului gastric si analiza bilei
- Analiza urinei (analiza caracterelor fizice si chimice ale urinei, analiza calculilor urinari, analiza microscopica a urinei)
- Analiza mineralelor sau ionograma (sodiu, clor, calciu, fosfor, potasiu, fier, magneziu, plumb, iod)
- Analiza hormonilor (hormonul de sarcina, hormonii glandei tiroide, hormonii glandelor suprarenale, frotiu citohormonal)
- Analize biochimice - analiza bilirubinei si a grasimilor sanguine (colesterol, lipide totale, trigliceride, lipoproteine)
- Analize biochimice (analiza zaharului din sange - glicemia si din urina - glicozuria)
- Analize hematologice (hematocrit, formula leucocitara, timp de coagulare, analiza grupelor de sange, etc.)
|