Analize medicale premergatoare sarcinii

Legaturi utile:
Sfatul medicului - Consultatii online

 
Rubeola, infectia primara cu virusul citomegalic, toxoplasmoza, sifilisul sunt infectii care daca sunt contractate in anumite perioade din sarcina prezinta riscul de a fi transmise la fat si de a produce avorturi, moartea fatului in uter sau malformatii fetale. In laborator sunt disponibile teste serologice care pun in evidenta anticorpii indreptati impotriva agentilor patogeni care declanseaza aceste infectii. In functie de tipul anticorpilor depistati se poate aprecia stadiul infectiei, prezenta sau absenta imunitatii.

Rubeola

Astfel in cazul rubeolei, prezenta anticorpilor de tip IgG cu anticorpi IgM negativi semnifica faptul ca pacienta are imunitate fata de acest virus si nu mai necesita testari ulterioare. Uneori anticorpii de tip IgG sunt prezenti in titru (cantitate) inalt, in absenta anticorpilor de tip IgM si ei vor ramane la acest nivel o perioada de timp indelungata (imunitate cu titru inalt). Este bine ca acest lucru sa fie cunoscut in prealabil, pentru ca depistarea lor in primul trimestru de sarcina ar putea crea confuzii si chiar duce la intreruperi de sarcina nejustificate. Daca atat anticorpii de tip IgG cat si anticorpii IgM sunt negativi, inseamna ca pacienta nu are imunitate fata de virusul rubeolei si trebuie sa evite contactul cu persoanele infectate mai ales in cursul epidemiilor de rubeola.
 
Toxoplasma gondii
 
Acelasi tip de serologie se aplica si in cazul infectiilor cu Toxoplasma gondii. Anticorpii IgG pozitivi cu IgM negativ demonstreaza prezenta imunitatii si nu mai este necesara in general repetarea testelor in cursul sarcinii. Deoarece in ultimul timp, in literatura de specialitate s-au descris unele cazuri fie de reinfectie, fie de reactivare a unei infectii latente, o atentie deosebita va fi acordata prezentei de anticorpi IgG in titru foarte mare sau intr-un titru care creste semnificativ in cursul a 2-3 saptamani. Pentru a depista aceste cazuri rare este nevoie de o colaborare stansa intre medicul ginecolog-obstetrician, parazitolog si medicul de laborator. Daca atat IgG cat si IgM sunt negative, pacienta nu prezinta imunitate fata de Toxoplasma si trebuie monitorizata atent pe perioada sarcinii, recomandandu-se evitarea stricta a contactului cu animale si respectarea masurilor de igiena referitoare la prepararea alimentelor.
 
Virusul citomegalic
 
Virusul citomegalic poate determina malformatii la fat. Infectia cu virusul citomegalic este mai putin investigata comparativ cu celelalte infectii congenitale. Totusi trebuie mentionat faptul ca virusul citomegalic poate determina malformatii la fat la fel ca si virusul rubeolic. Infectia cu virusul citomegalic este foarte raspandita in randul populatiei dar s-a demonstrat ca numai infectia primara, survenita in cursul sarcinii si nu reactivarile unei infectii deja existente, prezinta risc asupra fatului. De aceea, daca pre-conceptional pacienta prezinta anticorpi de tip IgG in absenta anticorpilor de tip IgM (situatia cea mai frecvent intalnita) nu exista nici un risc la viitoarea sarcina.
 
Efectuarea unui screening corect pre-conceptie ar trebui sa faca parte obligatoriu din acest proces de pregatire, pentru a diagnostica din timp anumite afectiuni si a evalua posibilitatea unor complicatii ce ar putea surveni pe parcursul sarcinii. Efectuarea anumitor investigatii de laborator in perioada dinaintea sarcinii scuteste viitoarele mame de ingrijorari inutile in timpul sarcinii. In primul rand este foarte important sa existe o evaluare corecta a riscului de infectii congenitale.
 
Printre alte analize curente recomandate a fi efectuate pre-conceptie se numara si hemograma, utila in special pentru diagnosticarea anemiilor (cel mai frecvent a anemiei feriprive, a betatalasemiei minor sau a altor hemoglobinopatii). Efectuarea grupului sanguin si a factorului Rh la ambii parteneri este foarte importanta pentru a evalua riscurile de incompatibilitate. Aceste analize de laborator efectuate inainte de a avea o sarcina nu au rolul de a crea "panica" viitoarelor mame, ci au rolul de a le informa pentru a preveni si trata posibile afectiuni cu repercusiuni asupra starii de sanatate a cuplului, dar mai ales asupra sanatatii unui viitor copil.


Sifilisul

Serologia pentru sifilis (VDRL si TPHA) trebuie efectuata obligatoriu pre-conceptie la ambii parteneri. Sunt foarte frecvente cazurile de sifilis secundar depistate intamplator cu ocazia efectuarii serologiei la angajare sau prenuptial. Treponema pallidum - agentul etiologic al sifilisului poate traversa placenta si afecta fatul dupa saptamana 20 de sarcina.

Infectia cu HIV

Serologia pentru HIV ar trebui efectuata la ambii parteneri, bineinteles cu acordul acestora.

Infectia cu Chlamydia trachomatis

Infectiile genitale cu Chlamydia trachomatis constituie cele mai frecvente boli cu transmitere sexuala. Printre complicatiile ce se pot instala in lipsa tratamentului adecvat se numara si avortul spontan. Din acest motiv diagnosticul precoce, inainte de conceptie si tratarea corecta a ambilor parteneri previne aparitia acestor complicatii. Uneori, o infectie cronica cu Chlamydia trachomatis constituie cauza infertilitatii pentru care un cuplu solicita consult medical. Pentru diagnosticarea infectiilor cu Chlamydia se poate recurge la teste serologice sau la detectarea directa a antigenului in secretiile genitale. Prezenta anticorpilor de tip IgA se asociaza intotdeauna cu o infectie activa.


Stiri asociate:
RUBEOLA
Rubeola este o boala infectioasa acuta eruptiva a copilului si adultului. Clinic se caracterizeaza prin eruptie, febra, limfadenopatie. Infectia fetala determina malformatii congenitale. ETIOLOGIE: v..

Sifilisul
Este o boala venerica majora care prin evolutia sa afecteaza atat organele genitale , cat si orice alt organ al organismului. Este foarte contagioasa avand ca agent patogen Treponema pallidum. C..

Cum vezi sifilisul pe piele...
Sifilisul a fost supranumit de-a lungul timpului "marele imitator" sau "marele mincinos" din cauza simptomelor deruntante pe care le da. Eruptia care apare pe piele poate fi confundata foarte usor..

Sifilisul se poate transmite printr-un simplu sãrut
Persoanele care au mai mult de cinci parteneri sexuali risca sa se imbolnaveasca de sifilis, atentioneaza specialistii. „Persoanele care intretin relatii sexuale cu mai mult de 5 parteneri se..

Ce trebuie sa fac daca am fost expusa la sifilis ?
Orice persoana care a fost expusa sexual unei alte persoane cu ulcer sau iritatie de piele sifilitica, se poate infecta. Persoanele care s-au expus sexual in decursul a 90 de zile dinaintea diagnost..

Sifilisul congenital
Sifilisul congenital este sifilisul prezent la fat in uter si la nastere si apare cand un copil este nascut de o mama cu sifilis secundar sau tertiar. Manifestarile sifilisului congenital includ radio..

Sifilisul
Sifilisul este provocat de o bacterie in forma spiralata numita spirochet (Treponema pallidum), care poate fi transmisa in principal, prin contact sexual neprotejat (vaginal, anal, oral). Alte modal..

Cum se trateaza sifilisul ?
Sifilisul este usor de vindecat in stadiile lui timpurii. O singura injectie intramusculara cu penicilina sau alt antibiotic, daca sunteti alergic la penicilina, va vindeca o persoana care are sifil..

Cum se diagnosticheaza sifilisul ?
Un diagnostic de sancru (stadiul primar al bolii) se poate pune prin examinarea secretiilor din ulceratie la microscop. Totusi trebuie utilizat un microscop special (cu camp intunecat) pentru a vede..

Care sunt factorii de risc ?
Activitatea sexuala de risc crescut va expune riscului de a lua sifilis precum si alte boli cu transmitere sexuala . Barbatii care fac sex neprotejat cu alti barbati sunt au un risc crescut...

Care sunt modalitatile de transmitere a sifilisului ?
Sifilisul este contagios in stadiile sale primare si secundare si, uneori, in perioada de inceput a stadiului latent. Microbul care cauzeaza sifilisul, Treponema pallidum , intra in corp prin taietu..

Care sunt semnele si simptomele sifilisului ?
Semnele si simptomele sifilisului pot aparea in patru stadii - primar, secundar, latent si tertiar. Sifilisul primar Sifilisul primar se manifesta dupa o perioada de incubatie de 10-90 de zile (medi..

Sifilisul congenital se transmite la noul-nascut
Sifilisul congenital este determinat de transmiterea infectiei de la mama la copil, tatal putand si el juca un rol, si anume unul indirect daca el a fost acela care a transmis infectia mamei...

Citomegalovirus: Anticorpi IgG
Virusul citomegalic face parte din aceeasi familie cu virusul herpes simplex si virusul varicelo-zosterian. Pe langa virusul uman exista si virusuri citomegalice ale animalelor, complet distincte de c..

Toxoplasmoza, infectie cu urmari grave la femei
Toxoplasmoza este o infectie parazitara ce se datoreaza patrunderii in organismul umana a oochistului de Toxoplasma gondii. Acest parazit prezinta mai multe forme: de chist, forma cea mai rezistenta..

Toxoplasmoza si sarcina
Toxoplasmoza este cauzata de un parazit numit toxoplasma gondii care se gaseste in alimente crude, la pisicile care se hranesc cu carne cruda si care isi ingera fecalele. Toxoplasmoza cong..

Toxoplasmoza - Toxoplasmoza Congenitala
Toxoplasmoza congenitala este considerata una din cele mai frecvente cauze ale anomaliilor congenitale si ale mortalitatii prin infectii. Este denumita toxoplasmoza prenatala . Toxoplasmoza congenital..

Actualitati in diagnosticul de laborator al toxoplasmozei la gravide
Toxoplasma gondii este un parazit protozoar intracelular care poate infecta orice specie de mamifere sau pasari. Ciclul de viata al parazitului prezinta trei stadii de dezvoltare (4): * tahizoitii, r..

Infectia rubeolica si sarcina
Acest virus al rubeolei genereaza infectii minore in afara sarcinii. Insa in sarcina este direct responsabil de avort sau de malformatii severe. Cuvinte-cheie: rubeola, infectie, sarcina Rubeola este..

Rubeola si femeia gravida
La femeia gravida neimunizata, o rubeola care survine in primele patru luni ale sarcinii poate sta la originea malformatiilor congenitale sau a unei fetopatii evolutive. Aceasta traduce infectia organ..

Toxoplasmoza in sarcina
Toxoplasmoza este provocata de parazitul Toxoplasma gondii, un parazit intalnit atat la om cat si la animale, care se manifesta prin semne clinice de encefalita (boala cauzata de inflamarea encefalulu..

Toxoplasmoza si riscurile contactarii ei pentru femeia insarcinata
Toxoplasmoza este o boala determinata de contaminarea cu un parazit, Toxoplasma gondii. Parazitul poate fi prezent in carnea cruda, sau prelucrata termic insuficient, la nivelul solului, sau in excrem..

Rubeola si femeia gravida
La femeia gravida neimunizata, o rubeola care survine in primele patru luni ale sarcinii poate sta la originea malformatiilor congenitale sau a unei fetopatii evolutive. Aceasta traduce infectia organ..

Despre dumneavoastra, viitoarea mama si diferite sfaturi, raze X, medicamente, rubeola
Nu stiti daca sunteti insarcinata. Sperati si atata tot. La sfarsitul acestei saptamani ar trebui sa aveti menstruatie. Va veni, sau nue incepe asteptarea... Daca doriti sa evitati aceasta asteptare,..

Rubeola (pojarul german) si sarcina
Rubeola este o infectie virala benigna, dar totusi periculoasa daca infectia apare in timpul sarcinii deoarece are repercursiuni asupra embrionului si fatului. Virusul se transmite pe cale aeriana..

Rubeola in Sarcina
Cea mai periculoasa boala virotica in sarcina, este rubeola. Este o boala infectioasa si contagioasa acuta provocata de un virus putin rezistent in natura, ce se transmite pe cale respiratorie si se g..

Toxoplasmoza - o boala periculoasa pentru viitorul tau copil
Toxoplasmoza este o boala cauzata de catre un protozor parazit numit Toxoplasma gondii, dupa numele rozatorului african la care a fost gasit. Acest parazit infecteaza o varietate foarte mare de specii..

Sarcina si toxoplasmoza
Toxoplasmoza este o infectie care poate dauna fatului in burtica. Este cauzata de un parazit numit toxoplasma gondii care se dezvolta cu precadere in intestinul pisicilor si se ascunde in materiile fe..

Toxoplasma gondii in sarcina
Infectia cu toxoplasma poate fi gasita si la barbati si la femei neinsarcinate, infectia din perioada de graviditate este cea mai grava pentru ca poate determina infectia fatului, numita si toxoplasmo..


Alte Analize medicale: New Document